Modulo per la registrazione degli utenti

L’accesso al modulo di richiesta Embryo Transfer è riservato principalmente agli utenti in possesso di SPID (accedi adesso).

Se non disponi dello SPID è necessario registrarsi compilando il modulo disponibile di seguito.

Istruzioni per la registrazione:

Compila i campi presenti nel modulo con i dati richiesti.

Devi anche caricare un tuo documento di identità valido (carta identità, passaporto, ecc).
Il documento deve essere in formato PDF o in formato immagine JPG o PNG.

Dopo la compilazione del modulo, il sistema invierà all’indirizzo email che hai indicato, un messaggio per la conferma della tua registrazione.

Per confermare la tua registrazione e attivare il tuo utente segui le istruzioni riportate nell’email.

Compila il modulo con i tuoi dati

1) Inserisci i tuoi dati anagrafici
 
I campi contrassegnati da un asterisco * sono obbligatori.
2) Crea le credenziali per l'accesso al portale
Devi creare un nome utente (username) per poter accedere successivamente al portale.
Suggerimento: usa l'iniziale del tuo nome seguita dal tuo cognome + 2 numeri casuali (esempio: Mario Rossi -> mrossi23).
Crea la tua password
 
La password deve essere sufficientemente sicura:
  • deve essere lunga minimo 10 caratteri (massimo 30)
  • deve contenere almeno 1 lettera Maiuscola, 1 minuscola e 1 numero
  • deve contenere almeno un carattere speciale (ad esempio: #@!$%&=)
3) Carica un documento di riconoscimento
Per consentire l'approvazione della tua registrazione devi caricare un documento di riconoscimento in corso di validità (carta identità, passaporto, ecc) in formato PDF o JPG (* obbligatorio).
Upload File
Carica documento di identità *
4) Informativa sul trattamento dei dati Per proseguire con l'invio del modulo devi leggere e accettare l'informativa sul trattamento dei dati resa ai sensi dell’art.13 del Regolamento UE n. 2016/679.
Mostra l'informativa completa